Programa de capacitación dirigido al personal de enfermería en el
marco de la UDA a desarrollarse en el “Centro hepato-bilio-pancreatico”
1-Introduccion
La atención que brinda el personal de enfermería perteneciente al
Servicio de Enfermedades hepáticas se
desarrolla acorde a los estándares y protocolos de una práctica profesional
competente y responsable. Se actúa en forma adecuada, oportuna,
personalizada, humanizada, continua y eficiente con el propósito de lograr la
máxima satisfacción del usuario y cumplir con
los objetivos establecidos por el servicio.
Considerando los aspectos de asistencia y docencia
contemplados en la unidad docente
asistencial (UDA) se implementó un
proyecto de pasantía en el Servicio de Enfermedades Hepáticas. Siendo su
principal propósito contribuir al mejoramiento
de la interrelación profesional y optimización de la calidad de
asistencia del personal de enfermería que se desempeña en las áreas
vinculadas a las patologías hepatobilio-pancreaticas y trasplante.
A tal fin, se
creara un espacio formativo que posibilite la mejora continua en la gestión y
calidad de cuidados de los pacientes; dotando al personal de enfermería de
nuevas competencias que maximicen la efectividad de su trabajo.
Se constituirá una red asistencial a fin de establecer canales de comunicación fluidos con
el personal de enfermería que trabaja en diferentes ámbitos de salud de
Montevideo y del interior del país , que sean participes en el seguimiento de
los usuarios del servicio.
2-Justificacion
Los avances producidos en los últimos tiempos en el sistema sanitario en
cuanto al tratamiento de patologías hepatobilio-pancreaticas y realización de trasplantes de órganos abrió una amplia puerta a la esperanza a numerosas
personas cuyas expectativas de vida estaban seriamente amenazadas.
Enfermería ha desarrollado habilidades especificas para adaptarse a los
nuevos acontecimientos e intervenir oportuna y
eficientemente en la resolución y seguimiento de problemas o
complicaciones potenciales que presenten estos pacientes durante el proceso de
salud- enfermedad.
El sistema de pasantías contribuirá
al intercambio de experiencias y transferencia de conocimientos teórico - prácticos asociados a cuidados de enfermería, educación
sanitaria, protocolos de atención y seguimiento a pacientes trasplantados , que
padezcan enfermedades crónicas o se
encuentran ante la posibilidad de trasplante.
Las acciones de coordinación,
colaboración y cooperación a nivel intra
y extra institucional adquieren un valor de trascendencia al constituirse en recurso estratégico para
el abordaje de situaciones de
complejidad; y para procurar la obtención de un mayor impacto en la atención
integral y mejoramiento de la calidad de vida de los pacientes.
3- Objetivos
3.1-
Brindar un
espacio de aprendizaje y fortalecimiento de conocimientos teóricos prácticos
(especializados) con el fin de proveer una mejor calidad de la prestación de
cuidados de enfermería
3.2- Crear una red de atención interna a nivel
del HCFFAA y externa con instituciones de
Montevideo y de atención médica del interior del país.
4-
Resultados esperados –
Indicadores
Cuantitativos ( x pasantes )
Cualitativos - que los pasantes asimilen nuevas
experiencias y desarrollen
capacidad de aplicación de los conocimientos
en la solución de problemas
presentados por pacientes en seguimiento.
Acercamiento de los pasantes a realidades
complejas ….
5- Metodología
PASANTIAS
El objetivo de la capacitación es
proporcionar insumos teóricos para la reflexión de la práctica cotidiana de los
participantes, con miras al mejor desempeño de las actividades que ejecutan en
las instituciones de salud.
Se brindara asistencia técnica en
todo el proceso de realización de la pasantía, con el propósito de mejorar el
aprendizaje y la orientación de las
acciones para su posterior aplicación en el ámbito laboral.
El programa de pasantías tendrá cobertura nacional y se
involucrara a centros asistenciales pertenecientes a la órbita pública y privada..
La duración de la experiencia
en primera instancia será un año;
cada pasantía será de 7 a 15 días; con jornadas horarias de acuerdo a las
actividades del servicio
Población meta
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Un Licenciada/o y una enfermera/o (capacidad máxima en cada pasantía ) representante de las
instituciones participantes
Un/a Lic.Trabajo Social
Total aproximado
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Instituciones
participantes
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* Hospital Central de las Fuerzas Armadas –
Departamento de
Enfermería
*Hospitales dependientes del Ministerio de Salud Publica (
Montevideo e interior del país )
*Mutualistas
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Modalidades
|
El programa de capacitación tendrá las siguientes modalidades:
a)
Jornada de actividad educativa –abordaje de temáticas fundamentales
para que la pasantía sea del mayor beneficio para los participantes.(se
adjunta programa ).
Sería efectuada un
día viernes y asistirían todas aquellas personas que efectuaron la pasantía
en el primer año del proyecto o quienes tengan interés en conocer el programa
para luego decidir.
Ø
La pasantía tendría una duración de 7 a 15 días
Ø
Periodo en que el participante rotara por las diferentes áreas
de circulación(atención ) los usuarios del servicio y del programa de
trasplante
Ø Participará en
diferentes actividades que se lleven a cabo. (2-ver planificación de
actividades)
|
Material de estudio
|
Una vez aceptada la propuesta por las instituciones y
seleccionado el personal participante, se les
entregará material informativo referido al Servicio de Enfermedades
Hepáticas, Programa de Trasplante Hepático y UDA, con el objetivo de
facilitar documentación a quienes efectúen la pasantía y sea de mayor
aprovechamiento en lo teórico –práctico.
|
Monitoreo y
evaluación
|
A lo largo de la pasantía se implementara un sistema de
monitoreo y evaluación para alcanzar los objetivos planificados y asegurar un
acompañamiento efectivo.
El sistema de evaluación comprenderá los siguientes aspectos :
-Monitoreo antes de la
pasantía
-Monitoreo durante
la pasantía
-Monitoreo al
final pasantía ( prueba oral y
escrita )
El objetivo de la evaluación escrita será conocer
fundamentalmente los conocimientos adquiridos; y la
Evaluación oral consistirá en una charla de los 2
participantes de cada período con todos los integrantes del Servicio de
Enfermedades Hepáticas en la cual
manifiesten su visión de la experiencia.
Evaluación final - Informe final
cuyo contenido permita evaluar el cumplimiento o no de los objetivos
propuestos en la pasantía, beneficios netos para todas las partes
,sugerencias y recomendaciones
|
Certificado
|
Una vez concluida la pasantía se extenderá certificado de
reconocimiento a los pasantes por parte del Servicio de Enfermedades Hepáticas.
|
.
RED ASISTENCIAL
Para la sostenibilidad del proyecto se creara
una red de cooperación sustentada en el intercambio dinámico y eficiente de
información entre sus componentes, con el propósito de mejorar la calidad de
atención y niveles
de satisfacción de los usuarios
de los servicios de salud.
Para asegurar el funcionamiento y crecimiento
de la red se establecerán alianzas estratégicas con instituciones locales del
país vinculadas a la salud. La ampliación de los espacios de comunicación institucional
y profesional permitirá estrechar lazos
y aunar esfuerzos para el
cumplimiento de objetivos comunes.
Los
distintos integrantes de la red
articularan coherentemente de modo de asegurar la diversidad e intensidad de
las atenciones requeridas por el paciente y su familia, la continuidad de los
cuidados, la existencia de distintos niveles de resolución, y el acceso a
medidas de promoción y protección de la salud de acuerdo a su patología o
tratamiento(tratamiento de hepatitis virales, cirugía, trasplante,etc.).
Dentro de la red se hace
imprescindible la inclusión del trabajador social - su intervención es de
especial importancia y trascendencia en
el aporte de los factores personales y del contexto socio
–familiar que puedan estar influyendo en
el proceso salud -enfermedad. La coordinación profesional entre Enfermería y Trabajo Social es
esencial para establecer una
planificación conjunta de las medidas
más adecuadas que aseguren la continuidad de los
cuidados, tanto en lo sanitario como en lo social.
- DIFUSION DE EXPERIENCIA
- ENCUESTA DE SATISFACION USUARIO
6-
Anexos
1:Actividad educativa
introductoria a la pasantía
Fecha:
Lugar:
Coordinadora: Lic. Sara González
Horario
|
Tema
|
Responsable
|
08.00-08.30
|
Acreditaciones
|
Secretaria
|
08.30-09.30
|
Anatomía hígado, vías biliares y páncreas,
|
Dr.( a confirmar )
|
09.30-10.00
|
Fisiología del hígado
|
|
10.45-11.00
|
Patologías del hígado,
vías biliares y páncreas
|
|
11.00-12.00
|
Hepatitis virales
PBH
|
|
12.00-14.00
|
Almuerzo
|
|
14.15-15.00
|
Trasplante hepático
|
Dr: ( a confirmar )
|
15.00-16.00
|
Cuidados de enfermería a ptes con HVC
|
Lic Sara Gonzalez.
Lic Claudia Cavalcante
|
16.00-17.00
|
Cuidados de enfermería al
pte trasplantado internado
|
Lic Claudia Cavalcante
|
17.00-18.00
|
Atención ambulatoria del
pte trasplantado
|
Lic Sara Gonzalez
|
2:Planificacion de
actividades durante la pasantía
Horario
|
Actividad
|
Responsable
|
|
Lunes
08.30-09.00
|
Presentación de
integrantes del servicio
|
Lic Sara González
|
|
09-10.00
|
Recorrida por áreas involucradas
en los cuidados de ptes del servicio
|
Lic Sara González
|
|
10.00-12.30
|
Lectura de manual de
calidad y manuales de protocolos
|
|
|
12.30.14.00
|
Ateneo
|
|
|
14.00-14.30
|
Almuerzo
|
|
|
14.30-16.30
|
Enfermería en la consulta
ambulatoria. Policlínica
|
Lic. Claudia Cavalcante
|
|
16.30-17.00
|
Teórico de enfermería en
la PBH
|
|
|
Martes
08.00-10.00
|
Visita a pacientes internados
|
Medico de turno y Lic Cavalcante
|
|
10.00-12.00
|
Participación en Biopsia
hepática percutánea
|
Lic C. Cavalcante
Enf.Paula Martinez
|
|
Almuerzo
|
|
|
|
14-16
|
Participación en consulta
pediátrica a pte trasplantado.
|
Enf Paula Martinez
|
|
17.00-18.00
|
Teórico BTY
|
Lic Sara Gonzalez
|
|
Miércoles
08.30-10.00
|
Ateneo de trasplante
|
|
|
10.00-12.00
|
Consulta ptes por primera
vez
|
|
|
|
Almuerzo
|
|
|
14.00-16.00
|
Consulta ptes
trasplantados
|
Enf Paula Martínez
|
|
16.00-17.00
|
Introducción a BQ
|
Lic Sara González
|
|
Jueves
08.00-13.00
|
Concurre a BQ junto a
equipo de cirugía hepática
|
Lic. Sara González
|
|
|
Almuerzo
|
|
|
15.00-17.00
|
Teórico: Operativo
trasplante
|
Lic Sara González
|
|
|
|
|
|
Viernes
09.00-10.00
|
Enfermería en la consulta
de Cirugía hepática
|
Cirujanos.
Lic Cavalcante
|
|
10.00-
|
Visita a internados de
cirugía hepática
|
Cirujanos .Lic.Cavalcante
|
|
|
Recorrida con visita a
ptes internados
|
|
|
|
Almuerzo
|
|
|
15.00-17.00
|
Charla sobre participación
de enfermería preparando al pte para el alta
|
|
|
Lunes
8.30-10.00
|
Lectura y comentarios
sobre protocolos de atención a los ptes trasplantados.
|
|
|
10.00-12.00
|
Charla: seguimiento
social del pte trasplantado
|
Lic María del Carmen Viñoly
|
|
12.30
|
Ateneo
|
|
|
|
Almuerzo
|
|
|
14.30
|
Visita a Farmacia: dosis
unitaria. Eventos adversos. Alta trasplantado
|
|
|
16.30
|
Educación a ptes
trasplantado internado
|
|
|
Martes
08.30-09.30
|
Visita Servicio
Hemoterapia. Importancia de la donación de sangre
|
|
|
09.30-10.30
|
Elaboración de plan de alta
de pte. trasplantado
|
Lic. C.Cavalcante
|
|
10.30-12.00
|
Participación en PBH
|
|
|
12.00
|
Almuerzo
|
|
|
14.00-16.00
|
Visita internados
|
|
|
16.00
|
Charla sobre patologías
que llevan a trasplante hepático
|
|
|
Miércoles
8.30-10
|
Ateneo
|
|
|
10.00-11.00
|
Charla sobre envío de muestras
de sangre para paraclínica desde el interior
|
|
|
|
Visita a laboratorio con
el objetivo de que conozcan la importancia de la condiciones de las muestras
|
|
|
11.00-12.30
|
Educación a ptes
trasplantados internados
|
|
|
|
Almuerzo
|
|
|
14.00-16.00
|
Consulta ambulatoria a
ptes trasplantados
|
|
|
Jueves
|
Participación en BQ de
una cirugía hepática
|
|
|
|
Almuerzo
|
|
|
|
Charla sobre alarmas en
un paciente trasplantado ambulatorio
|
|
|
Viernes
|
Consulta cirugía hepática
|
|
|
|
Prueba escrita
|
|
|
|
Almuerzo y evaluación
oral mientras se almuerza con todos los integrantes del equipo
|
|
Aclaración: Si durante la pasantía se efectúan trasplante los
participantes de la pasantía serán avisados para que concurran y vivan las diferentes etapas del operativo.
De participar en un
trasplante se altera el cronograma de actividades planificadas y si se pierde una actividad teórica se dictará
el próximo espacio disponible.
Contacto:Lic Esp Sara
Gonzalez 099073950